Tag: phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim

Phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim nhanh

phuong-phap-dieu-tri-roi-loan-nhip-tim-nhanh

Chủ yếu được áp dụng trong điều trị nhịp nhanh thất và rung thất, đây là 2 dạng rối loạn nhịp nhanh nguy hiểm nhất đe dọa đến tính mạng người bệnh. Các ICD sẽ luôn theo dõi nhịp tim của bạn, khi phát hiện có một nhịp tim nhanh bất thường nó sẽ cung cấp năng lượng cho cơ tim hoạt động phá vỡ lại nhịp điệu này từ đó duy trì lại nhịp tim.

Phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim nhanh

Phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim nhanh

Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim nhanh. Nhưng lựa chọn phương pháp nào có thể khác nhau ở mỗi người tùy vào loại rối loạn và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Các bác sỹ có thể đơn thuần chỉ khuyên bạn thay đổi lối sống hoặc sử dụng thuốc điều trị. Khi bệnh tình nặng hơn, bạn có thể được áp dụng các biện pháp như cấy máy tạo nhịp tim, khử rung tim…

Rối loạn nhịp tim nhanh là gì?

Bạn có thể cảm thấy lo lắng khi tim mình bỗng dưng đập nhanh hơn bình thường, tuy nhiên điều đó có thể hoàn toàn vô hại. Vì nhịp tim nhanh có thể xuất hiện khi bạn tập thể dục, hay những lúc hồi hộp, căng thẳng, thậm chí là cả sự thay đổi của thời tiết.

Nhưng khi nhịp tim nhanh ghé thăm bạn với tần suất thường xuyên hơn, kèm theo các triệu chứng như lo lắng, hồi hộp, đánh trống ngực, khó thở… làm ảnh hưởng tới sức khỏe, hoặc chúng xuất hiện trên nền các bệnh lý tim mạch như hở van, bệnh động mạch vành… thì các rối loạn này trở nên vô cùng nguy hiểm và bạn cần thiết phải đi khám để được điều trị.

Các phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim nhanh

Trước đây và cho đến bây giờ, điều trị rối loạn nhịp tim nhanh chưa bao giờ là đơn giản, bởi nguyên nhân gây bệnh rất phức tạp. Nhưng ngày nay sử dụng thuốc không còn là lựa chọn duy nhất, ngoài cấy máy khử rung, còn có nhiều thủ thuật có thể giúp điều trị, triệt phá ổ loạn nhịp hiệu quả. Tuy nhiên, để điều trị bệnh thành công còn phụ thuộc vào chuyên môn, kinh nghiệm hay nói cách khác là tay nghề của mỗi bác sỹ.

Mục tiêu chính trong điều trị là giúp duy trì lại nhịp đập bình thường của trái tim và ngăn ngừa nguy cơ xuất hiện các biến chứng của rối loạn nhịp tim như suy tim, huyết khối, đột quỵ…

1. Các thuốc điều trị rối loạn nhịp tim nhanh

Thuốc được lựa chọn có thể giúp bạn giảm nhịp tim, triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh. Có rất nhiều nhóm thuốc điều trị rối loạn nhịp tim nhanh. Vì vậy tùy thuộc vào sự đáp ứng của từng người mà bác sỹ có thể chỉ định cho bạn các loại thuốc và liều lượng khác nhau. Một số nhóm thuốc thường dùng hiện nay là:

– Thuốc chống loạn nhịp tim: Mục đích để làm chậm nhịp tim hoặc ngăn ngừa các rối loạn nhịp nhanh như thuốc Cordarone, Tikosyn… Tuy nhiên cần lưu ý rằng các thuốc này khi sử dụng có thể gây ra một rối loạn nhịp tim nhanh khác hoặc làm nặng hơn tình trạng rối loạn nhịp tim.

– Thuốc điều hòa nhịp tim: Được sử dụng nhằm mục đích điều hòa trung tâm kiểm soát nhịp tim như chẹn beta giao cảm, chẹn kênh calci…

– Thuốc chống đông hay chống kết tập tiểu cầu: Giúp đề phòng biến chứng huyết khối và đột quỵ do có tác dụng ngăn ngừa hình thành cục máu đông. Các thuốc hay được sử dụng là Wafarin, Aspirin…

– Thuốc điều trị nguyên nhân: Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh là gì mà các bác sỹ có thể lựa chọn nhiều loại thuốc khác nhau. Ví dụ như loạn nhịp nhanh do nhiễm khuẩn thì sẽ được sử dụng thêm các thuốc kháng sinh, nhịp nhanh do bệnh basedow, cần dùng thêm thuốc diều trị bệnh basedow.

Có nhiều nhóm thuốc khác nhau được sử dụng trong điều trị rối loạn nhịp tim nhanh

Tuy nhiên điều quan trọng bạn cần phải biết khi sử dụng các loại thuốc này là:

– Tên thuốc mà bạn được chỉ định
– Hướng dẫn sử dụng của bác sỹ
– Những tác dụng không mong muốn của thuốc được nhà sản xuất khuyến cáo trong hộp thuốc
– Thời gian và tần suất sử dụng chúng trong ngày

Nắm chắc được các vấn đề này có thể giúp bạn hạn chế được sự xuất hiện của các tác dụng không mong muốn do thuốc.

2. Phương pháp can thiệp trong điều trị rối loạn nhịp tim nhanh

Sốc điện tim và triệt phá các ổ loạn nhịp qua ống thông Catheter là 2 phương pháp điều trị xâm lấn hiện nay thường được chỉ định. Các bác sỹ sẽ cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro để lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất dành cho bạn:

– Sốc điện tim:
Được áp dụng trong trường hợp rung nhĩ không đáp ứng tốt với việc điều trị bằng thuốc. Sốc điện sẽ được thực hiện bởi bác sỹ trong phòng thủ thuật đặc biệt. Sau khi cho bạn uống một liều thuốc gây mê có tác dụng ngắn, một xung điện sẽ được tạo ra phân phối qua thành lồng ngực nhằm mục đích khôi phục lại nhịp đập bình thường. Phương pháp này cũng có thể được áp dụng trong các trường hợp cấp cứu ngừng tim.

– Triệt phá ổ loạn nhịp thông qua ống thông Catheter:
Năng lượng điện tần số cao sẽ được cung cấp thông qua một ống thông vào những khu vực là các mô bên trong trái tim, truy tìm các ổ phát nhịp bất thường và tiêu diệt chúng. Phương pháp này thường được sử dụng để điều trị nhịp tim nhanh trên thất, rung nhĩ, rung thất… Cắt đốt có thể được tiến hành một mình hoặc phối hợp cùng phương pháp điều trị khác để nâng cao hiệu quả.

– Triệt đốt rung nhĩ bằng sóng cao tần cô lập tĩnh mạch phổi:
Nếu bạn có một rung nhĩ dai dẳng kéo dài không đáp ứng tốt với thuốc điều trị hoặc các thủ thuật khác bạn có thể được lựa chọn để thực hiện phương pháp này. Mục đích chính chính là tạo ra các vòng mô sẹo từ đó cô lập các ổ phát nhịp rối loạn gây ra rung nhĩ.

3. Cấy ghép thiết bị giúp ổn định lại nhịp tim

Các thiết bị này sẽ được chèn bởi một bác sỹ chuyên khoa tim mạch trong phòng thủ thuật điện sinh học:

– Cấy máy tạo nhịp tim: Thiết bị này khi được cấy vào trong cơ thể có thể gửi các xung điện nhỏ tới cơ tim từ đó giúp tim đập bình thường. Một máy tạo nhịp tim có 2 phần: một máy phát xung điện để kích thích cơ tim co bóp và hệ thống dây dẫn giúp dẫn truyền các xung động từ thân máy tạo nhịp tim.

– Cấy ghép máy khử rung tim (ICD: Chủ yếu được áp dụng trong điều trị nhịp nhanh thất và rung thất, đây là 2 dạng rối loạn nhịp nhanh nguy hiểm nhất đe dọa đến tính mạng người bệnh. Các ICD sẽ luôn theo dõi nhịp tim của bạn, khi phát hiện có một nhịp tim nhanh bất thường nó sẽ cung cấp năng lượng cho cơ tim hoạt động phá vỡ lại nhịp điệu này từ đó duy trì lại nhịp tim.

– Liệu pháp tái đồng bộ tim: Liệu pháp này sử dụng một thiết bị giúp đồng bộ hóa sự co bóp của tâm thất, giúp nối lại đường dẫn truyền điện trong tâm thất. Phương pháp này thường được sử dụng trên bệnh nhân suy tim.

Hoạt động của thiết bị tái đồng bộ tim trong điều trị nhịp tim nhanh

4. Phẫu thuật trong điều trị nhịp tim nhanh

Người bệnh có thể cần phải phẫu thuật để điều trị các bệnh lý là nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim nhanh như:
– Phẫu thuật thay van tim hoặc bắc cầu động mạch vành
– Phẫu thuật Maze: Thường được sử dụng để sửa chữa các loạn nhịp gây rung nhĩ. Được thực hiện bởi nhiều đường rạch ở tâm nhĩ trái và phải, để ngăn chặn các xung động điện gây ra rung nhĩ. Phẫu thuật này cũng giúp làm giảm nguy cơ tạo cục máu đông ở buồng trên của tim và vì thế giảm nguy cơ đột quỵ cho người bệnh.
Trong các trường hợp lắp đặt các thiết bị cấy ghép giúp điều hòa nhịp tim phải được thực hiện bằng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu hoặc nội soi.

5. Thay đổi lối sống giúp kiểm soát nhịp tim nhanh

Chắc bạn sẽ thắc mắc tại sao rối loạn nhịp tim lại xảy ra ở tôi mà không phải ở một người khác. Phong cách sống có thể là câu trả lời cho bạn. Vì một lối sống không khoa học sẽ làm tăng nguy cơ xuất hiện các bệnh lý không chỉ trên tim mạch. Chính vì vậy áp dụng các lời khuyên dưới đây có thể giúp bảo vệ cuộc sống của bạn tốt hơn:
– Ngừng hút thuốc lá
– Hạn chế uống rượu
– Hạn chế sử dụng cafe
– Thận trọng khi sử dụng một số loại thuốc: Có một số chất kích thích (như codein) có thể xuất hiện trong thành phần của thuốc ho là nguy cơ thúc đẩy tạo nhịp tim bất thường.
– Kiểm soát tốt trị số huyết áp
– Giảm cân nếu thừa cân hoặc béo phì
– Duy trì giá trị đường huyết ổn định
– Điều trị ngưng thở khi ngủ
– Thực hiện chế độ ăn uống khoa học và tập luyện thường xuyên

Nếu bạn thấy rối loạn nhịp nhanh xảy ra thường xuyên khi thực hiện các hoạt động nhất định trong ngày, vậy thì tốt nhất hãy hạn chế hoặc tránh xa chúng. Bên cạnh tất cả các lời khuyên ở trên, bạn cũng có thể tham khảo sử dụng thêm các giải pháp hỗ trợ chứa các thành phần như Taurin, Magie… để giúp tăng cường sức khỏe tim mạch, ổn định tính dẫn truyền thần kinh tim, giúp hỗ trợ điều trị và phòng ngừa rối loạn nhịp tim nhanh.