Tag: chữa rối loạn nhịp tim

Đốt điện tim để chữa rối loạn nhịp tim

Đốt điện tim để chữa rối loạn nhịp tim

Nguy cơ biến chứng sẽ tăng dần phụ thuộc theo mức độ nặng của tình trạng rối loạn nhịp tim, nhất là với trường hợp rung nhĩ hoặc khi người bệnh từ 75 tuổi trở lên, có tiền sử bị tiểu đường hay bệnh thận.

Đốt điện tim để chữa rối loạn nhịp tim

Đốt điện tim để chữa rối loạn nhịp tim

Đốt điện là phương pháp được sử dụng để điều trị một số dạng rối loạn nhịp tim như ngoại tâm thu, rung nhĩ, rung thất, nhịp nhanh thất… khi thuốc và biện pháp khác không hiệu quả. Phần lớn các trường hợp sau khi đốt điện thành công, rối loạn nhịp tim có thể được chữa khỏi và người bệnh trở về cuộc sống bình thường. Tuy nhiên trong quá trình can thiệp, người bệnh cũng có thể gặp phải một số rủi ro nhất định gây ảnh hưởng đến sức khỏe hoặc làm trầm trọng hơn tình trạng rối loạn nhịp. Điều này phụ thuộc phần lớn vào tay nghề của bác sĩ, loại rối loạn nhịp tim và tình trạng bệnh cụ thể của từng người,

Đốt điện tim là phương pháp như thế nào?

Đốt điện tim là một phương pháp can thiệp có thể “sửa chữa” các vấn đề liên quan đến loạn nhịp tim, thông qua việc phá hủy những cấu trúc và cắt bỏ tín hiệu điện bất thường nhằm đưa nhịp tim trở về bình thường.

Trước đây, đốt điện tim đôi khi được thực hiện thông qua một phẫu thuật tim mở, nhưng đến nay hình thức phổ biến nhất được áp dụng bằng cách dẫn qua một ống thông từ tĩnh mạch ở háng và luồn đến tim để thực hiện thao tác khắc phục và sửa chữa. Tại đây, các điện cực ở đầu ống thông được gắn tại các vị trí khác nhau bên trong trái tim và toàn bộ hệ thống điện tim được phân tích theo một sơ đồ cụ thể.

Mọi thao tác trong can thiệp đều được theo dõi thông qua hệ thống máy tính với sự hiển thị của hình ảnh chất lượng 3D và bản đồ điện tim để xác định chính xác vị trí phát ra xung điện bất thường, và đầu ống thông sẽ được định hướng đến đúng vị trí đó. Việc đốt cắt được thực hiện bằng cách sử dụng một số dạng năng lượng đặc biệt, chẳng hạn như nhiệt từ sóng cao tần radio, laser hoặc đông lạnh… Năng lượng sẽ đi qua ống thông để tạo ra một vết sẹo hoặc phá hủy vùng mô gây lỗi nhịp. Phương pháp này có ưu điểm là ít xâm lấn và rút ngắn thời gian phục hồi cho người bệnh.

Đốt điện tim bằng năng lượng qua các ống thông đến tim

Người bệnh cần phải chuẩn bị gì trước khi đốt điện tim?

Trước khi chỉ định đốt điện tim, người bệnh cần được làm xét nghiệm điện sinh lý (electrophysiologists – EP) nhằm chẩn đoán chính xác cơ chế gây rối loạn nhịp tim, nếu nguyên nhân gây rối loạn nhịp là do sự bất thường của hệ thống điện tim thì phương pháp cắt bỏ tín hiệu điện mới được áp dụng.

Một số điều mà người bệnh cần lưu ý:

– Nhịn đói khoảng 8 – 12 giờ trước khi làm thủ thuật.

– Nếu có đang dùng bất cứ loại thuốc nào đó, hãy hỏi ý kiến bác sĩ việc nên dừng hay tiếp tục sử dụng trong một thời gian trước khi làm thủ thuật.

– Nếu người bệnh đang được cấy ghép một máy điều hòa nhịp tim hoặc máy khử rung tim, hãy nói chuyện với bác sĩ để xem có cần phải thực hiện bất kỳ biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào không.

Đốt điện tim được áp dụng khi nào?

Tim có thể co bóp một cách nhịp nhàng là nhờ một hệ thống tự động trong tim điều khiển, hệ thống này sẽ phát ra các xung điện dẫn truyền theo một con đường chính xác đến từng buồng cơ tim. Bất kỳ sự gián đoạn trong quá trình phát xung điện đều có thể gây ra nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim). Tuy nhiên không phải tất cả những trường hợp bị rối loạn nhịp tim đều được điều trị bằng phương pháp đốt điện tim. Theo nghiên cứu cho thấy, phương pháp đốt điện tim thường không thành công khi người bệnh bị rung nhĩ, bởi tình trạng gián đoạn tín hiệu điện xảy ra trên diện rộng, bao gồm cả hầu hết vùng tâm nhĩ trái và phải, việc điều trị rung nhĩ bằng đốt điện theo từng vị trí khu trú sẽ trở nên khó khăn.

Do vậy, đốt điện tim chỉ được lựa chọn khi:

– Người bệnh không đáp ứng hoặc gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng bởi thuốc điều trị loạn nhịp tim

– Người bệnh có nguy cơ cao bị biến chứng do loạn nhịp tim, chẳng hạn như ngừng tim đột ngột

– Một số trường hợp nhịp tim nhanh do sự kết nối điện bất thường trong tim sẽ có đáp ứng tốt khi đốt điện tim, chẳng hạn như nhịp tim nhanh nhĩ thất (hội chứng Wolff-Parkinson-White).

Đốt điện tim có để lại biến chứng gì không?

Cũng như những phương pháp điều trị can thiệp khác, đốt điện tim cũng có thể gây ra một số rủi ro nhất định cho người bệnh. Một số biến chứng thường gặp như:

– Chảy máu tại nơi ống thông được chèn.

– Rối loạn toàn bộ hệ thống điện tim, có thể làm trầm trọng thêm chứng loạn nhịp tim, đòi hỏi người bệnh phải được gắn máy tạo nhịp tim để điều trị khắc phục.

– Cục máu đông, có thể dẫn đến một cơn đau tim hoặc đột quỵ.

– Gây hẹp động mạch phổi.

– Hại cho thận do sử dụng thuốc nhuộm trong suốt quá trình can thiệp.

Nguy cơ biến chứng sẽ tăng dần phụ thuộc theo mức độ nặng của tình trạng rối loạn nhịp tim, nhất là với trường hợp rung nhĩ hoặc khi người bệnh từ 75 tuổi trở lên, có tiền sử bị tiểu đường hay bệnh thận.

Chăm sóc người bệnh sau khi đốt điện tim

Mặc dù đốt điện tim có thể thành công ngay từ lần đầu thực hiện, tuy nhiên người bệnh vẫn cần phải sử dụng thuốc đều đặn hàng ngày. Để giữ cho trái tim luôn khỏe mạnh, người bệnh cũng nên thay đổi lối sống một cách khoa học và lành mạnh:

– Tránh các chất kích thích như rượu bia, café, trà đặc. Bỏ thuốc lá

– Sử dụng ít muối để ngăn ngừa nguy cơ tăng huyết áp khiến tình trạng rối loạn nhịp tái phát trở lại.

– Tăng cường hoạt động thể chất, tập thể dục nhẹ nhàng 30 – 45 phút mỗi ngày

– Ăn các loại thực phẩm tốt cho tim mạch, ít chất béo để duy trì một trọng lượng khỏe mạnh.

Đốt điện tim là một kỹ thuật hiện đại, có thể giúp người bệnh điều chỉnh nhịp tim. Tuy nhiên mọi biện pháp cũng có những lợi ích và nguy cơ nhất định, vì vậy, tùy mức độ và dạng rối loạn nhịp khác nhau, bác sỹ sẽ có phương hướng điều trị thích hợp.

Không phải trường hợp nào cũng nhất thiết phải can thiệp ngoại khoa, có những loại rối loạn nhịp tim nhẹ không cần điều trị hoặc được kiểm soát bằng thuốc kết hợp sản phẩm bổ trợ chống rối loạn nhịp. Gần đây, các nhà khoa học đã phát hiện một số hoạt chất trong cây Khổ sâm như matrin và oxymatrin có tác động tương tự như nhóm chẹn beta giao cảm nên giúp giảm nhịp tim rất hiệu quả.

Tại Việt Nam, Khổ sâm đã được nghiên cứu và kết hợp với một số hoạt chất giúp ổn định dẫn truyền thần kinh tim như Taurine, Magie cùng những thảo dược có lợi cho tim mạch như: Đan Sâm, Vàng Đằng để hỗ trợ điều trị làm giảm triệu chứng của rối loạn nhịp tim, giúp người bệnh sớm trở lại cuộc sống bình thường.

Dùng Đông y chữa rối loạn nhịp tim

Dùng Đông y chữa rối loạn nhịp tim

Không chỉ tác động vào điện thế của tim, Đan sâm còn có tác dụng giãn mạch hoạt huyết, cải thiện lưu lượng tuần hoàn, ổn định huyết động, nhờ đó làm tăng hiệu quả ổn định nhịp tim. Bởi rối loạn huyết động được biết đến là một nguyên nhân quan trọng gây rối loạn nhịp tim trong các bệnh tim mạch.

Dùng Đông y chữa rối loạn nhịp tim

Dùng Đông y chữa rối loạn nhịp tim

Hiện nay, giải pháp chữa rối loạn nhịp tim bằng Đông y với các thảo dược như Khổ sâm, Đan sâm, Vàng đằng đang ngày càng được các nhà khoa học đặc biệt quan tâm chú ý, bởi tính an toàn và những ưu thế vượt trội mà chúng mang lại trong việc điều trị rối loạn nhịp tim.

Rối loạn nhịp tim có thể được định nghĩa đơn giản là những bất thường trong nhịp đập của trái tim, xảy ra khi tim của bạn đập quá nhanh (trên 100 nhịp/ phút), quá chậm (dưới 60 nhịp/ phút) hoặc tim đập không đều, bỏ qua một nhịp. Rối loạn nhịp tim làm tim bơm máu không hiệu quả gây trống ngực, hồi hộp, khó thở, mệt mỏi… Đồng thời, người bệnh có thể phải đối mặt với nguy cơ tử vong do đột quỵ, nhồi máu cơ tim hay ngừng tim đột ngột.

Ưu thế của giải pháp chữa rối loạn nhịp tim bằng Đông y so với các phương pháp hiện đại

Mặc dù y học hiện đại luôn có những bước tiến vượt bậc trong điều trị rối loạn nhịp tim, song chúng vẫn tồn tại những hạn chế nhất định. Đôi khi chính những phương pháp điều trị lại có thể gây ra tác dụng ngược, khiến tình trạng rối loạn nhịp trở nên trầm trọng hơn.

Sự ra đời của những bài thuốc chữa rối loạn nhịp tim bằng Đông y đã khắc phục được nhược điểm này. Đáng chú ý hơn cả là bài thuốc với các vị dược liệu như Khổ sâm, Đan sâm, Vàng đằng… Nhiều nghiên cứu khoa học trên thế giới cho thấy các hoạt chất sinh học thiên nhiên trong những vị thảo dược này có khả năng cân bằng và điều hòa lại các rối loạn nhịp tim một cách tự nhiên, bền vững mà không hề gây ra tác dụng phụ.

Khổ sâm – “linh dược” không thể thiếu trong điều trị rối loạn nhịp tim bằng Đông y

Khổ sâm (có tên khoa học Sophora flavescens) còn được biết với tên khác là “Sâm đắng”, được du nhập và sử dụng tại Việt Nam từ những năm 1970. Trước đây người ta thường dùng Khổ sâm để trị các bệnh ngoài da, bệnh đường ruột. Ít ai ngờ rằng rễ củ của thứ cây mỏng manh, mọc nơi rừng sâu hoang dã này, nay lại trở thành một vị thuốc quý được ví như “linh dược” giúp hồi phục nhịp đập trái tim.

Khổ Sâm – vị thuốc Đông y chữa rối loạn nhịp tim hiệu quả

Qua nghiên cứu của y học hiện đại, các nhà khoa học đã phát hiện ra rễ củ của Khổ sâm có chứa hai hoạt chất chính là matrine và oxymatrine, có tác dụng trực tiếp lên cơ tim để giúp điều hòa lại các rối loạn nhịp.

Nghiên cứu thực hiện tại Đại học Cáp Nhĩ Tân, Trung Quốc cho thấy matrine trong Khổ sâm chống rối loạn nhịp tim thông qua ức chế trực tiếp trên cơ tâm nhĩ, tăng thời gian dẫn truyền trong tim và làm giảm tính kích thích cơ tim. Đồng thời, matrine còn thúc đẩy cảm giác thư giãn mạch máu bằng cách ức chế phóng thích các hormon có tác dụng gây tăng nhịp tim (như adrenalin) vào trong máu, nên giúp chống rối loạn nhịp tim, bảo vệ cơ tim và ngăn ngừa suy tim. Tác động này của Khổ Sâm tương tự như nhóm thuốc chẹn beta giao cảm (nhóm thuốc chính được sử dụng trong điều trị rối loạn nhịp tim).

Nghiên cứu cũng chỉ ra, hoạt chất oxymatrine trong rễ Khổ sâm có khả năng ức chế đáng kể kênh ion Canxi và Natri, điều hòa nồng độ các ion (chất điện giải) ở cơ tim nên giúp ổn định điện thế trong tim, làm giảm tần suất xuất hiện và mức độ của các cơn rối loạn nhịp, giảm tỷ lệ tử vong.

Đan sâm – giúp giảm nguy cơ đột tử do rối loạn nhịp tim

Đan sâm (có tên khoa học Salvia miltiorrhiza) là một thảo dược truyền thống nổi tiếng của Trung Hoa có mặt trong hầu hết các bài thuốc Đông y để trị bệnh tim mạch.

Thảo dược Đan sâm giúp giảm nguy cơ đột tử do rối loạn nhịp tim

Các nhà khoa học của Đại học Cáp Nhĩ Tân Trung Quốc đã phát hiện ra những lợi ích đáng kể của Đan Sâm với chứng rối loạn nhịp tim. Nghiên cứu cho thấy, hoạt chất Tanshinone IIA có trong Đan sâm có tác dụng điều chỉnh hoạt động của các kênh ion, cải thiện tình trạng quá tải ion canxi nội bào, nhờ đó giúp ổn định điện thế của màng tế bào, làm giảm hoặc ngăn chặn các rối loạn nhịp tim. Đồng thời, Tanshinone IIA còn giúp giảm tỷ lệ mắc chứng loạn nhịp tim gây ra bởi thiếu máu tim cấp tính và giảm nguy cơ đột tử do rối loạn nhịp tim.

Không chỉ tác động vào điện thế của tim, Đan sâm còn có tác dụng giãn mạch hoạt huyết, cải thiện lưu lượng tuần hoàn, ổn định huyết động, nhờ đó làm tăng hiệu quả ổn định nhịp tim. Bởi rối loạn huyết động được biết đến là một nguyên nhân quan trọng gây rối loạn nhịp tim trong các bệnh tim mạch.

Vàng đằng – thảo dược tiềm năng chống rối loạn nhịp tim

Bên cạnh các thảo dược Khổ Sâm, Đan sâm, trong những thập niên gần đây Vàng đằng (tên khoa học Coscinium usitatum) cũng là một dược liệu rất được các nhà khoa học chú ý với tác dụng chống rối loạn nhịp tim hiệu quả. Kết quả nghiên cứu tại bệnh viện Xu Hui, Thượng Hải, Trung Quốc cho thấy, Berberine – hoạt chính của Vàng đằng, có thể giúp ngăn ngừa sự khởi phát của rối loạn nhịp nhanh thất và giảm nguy cơ đột tử do rối loạn nhịp tim trong thiếu máu cơ tim cục bộ.

Vàng đằng giúp ngăn ngừa sự khởi phát của rối loạn nhịp tim nhanh thất

Tác dụng của berberin tương tự như các thuốc chống loạn nhịp nhóm III (đại diện là amio darone), có tác dụng kéo dài thời kỳ trơ và thời gian điện thế hoạt động bằng cách ức chế kênh kali ra khỏi tế bào.

Các nhà nghiên cứu đã đánh giá tác động của berberin trên 100 trường hợp bị nhịp tim nhanh thất phải nhập viện cấp cứu, trong vòng từ 24 đến 48 giờ. Kết quả cho thấy, số cơn ngoại tâm thu thất trung bình của toàn bộ nhóm đã được giảm đáng kể từ khoảng 452 nhịp mỗi giờ xuống tới còn 271 nhịp mỗi giờ. Theo dõi dài hạn không nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào nghiêm trọng xảy ra ở nhóm được điều trị với berberin. Với kết quả này, berberin đã cho thấy hiệu quả rõ rệt đối với chứng rối loạn nhịp nhanh thất và được đánh giá là một thảo dược tiềm năng chống loạn nhịp tim.